李林霞

巨幼細胞性貧血又稱營養(yǎng)不良性貧血，是葉酸或維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物導致細胞核脫氧核糖核酸合成障礙所致的貧血，簡稱巨幼貧。為什么叫巨幼貧呢？“巨”是因為造血細胞的體積變大，“幼”是因為和正常同期發(fā)育的細胞比較偏幼稚。

那么我們?yōu)槭裁磿狈θ~酸或者維生素B12呢？首先是葉酸或B12的攝入不足，由于葉酸主要存在于新鮮的水果、蔬菜和肉類當中。如果烹調(diào)時間過長或者溫度過高，葉酸就會遭到大量的破壞。有些人還會偏食，食用較少的肉和蛋類或者完全素食主義者，導致葉酸和維生素B12攝入的嚴重不足。其次是葉酸的需求量變大，尤其嬰幼兒、青少年、懷孕或者哺乳期的女性葉酸需求量變大且未及時補充的。還有就是葉酸吸收障礙，比如一些胃腸道疾病的患者。另外，還有一些藥物的使用，如抗癲癇藥物的長期使用也會影響葉酸的吸收。長期大量飲酒的患者會使葉酸的排出增加，亦會導致葉酸的缺乏。

本病起病緩慢，早期可以只表現(xiàn)為血紅蛋白低于正常，常伴有面色蒼白、乏力、耐力下降、頭暈、心悸等貧血癥狀。但是，嚴重時會出現(xiàn)全血減少，病人會出現(xiàn)發(fā)熱等感染的相關癥狀，以及刷牙后牙齦出血、鼻出血或者皮膚出血點等出血的表現(xiàn)。部分患者甚至會合并溶血，變現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿的顏色變深等。

綜上所述，巨幼細胞性貧血是不能不治的。它除了有貧血表現(xiàn)以外，可能會出現(xiàn)白細胞和血小板的減少，很多患者還會出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如常見的四肢麻木，有的人會出現(xiàn)遲緩性的癱瘓，更有甚者會出現(xiàn)嚴重的消化道的一些不適、腸麻痹等等。

巨幼貧一經(jīng)確診，治療以后臨床癥狀就能得到迅速的改善，它是一個可治且預后非常良好的疾病。